Genetische Tests führen bei Antidepressiva zu höherer Remissionsrate nach sechs Monaten
Eine große randomisierte Studie hat untersucht, ob die Verschreibung von Antidepressiva auf Basis genetischer Profile Vorteile bringt. Nach drei Monaten zeigte sich kein Unterschied, doch nach sechs Monaten lag die Remissionsrate bei Patienten mit actionable Genetik höher.
Eine randomisierte kontrollierte Studie mit 1460 Teilnehmenden hat den Nutzen einer genotyp-gestützten Verschreibung von Antidepressiva geprüft. Erwachsene und Kinder mit Depression nahmen zwischen 2021 und 2024 in US-Primärversorgungs-, Psychiatrie- und Hausarztpraxen teil. Die Forschenden der Vanderbilt University Medical Center und weiterer Einrichtungen passten die Auswahl von SSRI-Medikamenten anhand der Gene CYP2D6 und CYP2C19 sowie öffentlicher Leitlinien an.
Nach drei Monaten ergab sich kein signifikanter Unterschied bei der Verbesserung depressiver Symptome zwischen der genotyp-gestützten Gruppe und der Kontrollgruppe mit üblicher Versorgung. Auch bei Medikamentennebenwirkungen und weiteren Symptommessungen zeigten sich keine Unterschiede. Die meisten Teilnehmenden litten bereits seit mehr als zwei Jahren unter depressiven Symptomen und hatten zuvor pharmakologische oder nicht-pharmakologische Behandlungen erhalten.
Höhere Remission bei passender Genetik
Bei Teilnehmenden mit einem aktionalen genetischen Profil erreichte die genotyp-gestützte Gruppe nach sechs Monaten eine Remissionsrate von 48 Prozent. In der Kontrollgruppe lag dieser Wert bei 39 Prozent. Patienten ohne Handlungsbedarf laut Genetik-Test profitierten hingegen nicht von dem Verfahren. Die Remission wurde anhand eines PROMIS T-Scores von 16 oder darunter gemessen.
Die Studie unter Federführung von Korrespondenzautor Josh F. Peterson wurde in JAMA Network Open veröffentlicht. Sie fand in realen Versorgungssettings statt. Die Forschenden weisen auf mögliche längerfristige Vorteile hin und empfehlen weitere Untersuchungen zur Nachhaltigkeit und zu Langzeiteffekten.
Dieser Beitrag wurde mit Hilfe künstlicher Intelligenz erstellt.